Kinésithérapeute à Poitiers, Jean Fleuret vous aide à optimiser vos performances en course à pied.

Le7.info

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La fracture de fatigue métatarsienne est le résultat d'une augmentation trop brutale des contraintes mécaniques répétées, dépassant la capacité de remodelage osseux.


En course à pied, l'avant-pied subit à chaque foulée des forces de compression et de cisaillement pouvant atteindre deux à trois fois le poids de corps. Lorsque la charge d'entraînement dépasse la capacité de régénération osseuse, des microfissures s'accumulent, principalement sur les métatarses (os longs du pied).


C’est une pathologie qui touche 
15 et 20% des coureurs de longue distance. La cause est essentiellement due à une augmentation trop forte, trop rapide du volume d'entraînement, de la vitesse, des sauts. 


Le tableau clinique est caractéristique : 
une douleur progressive, d'abord présente uniquement à l'effort, qui augmente jusqu'à persister au repos. La palpation du métatarse touché provoque une douleur intense. On peut également observer une légère tuméfaction. Le diagnostic peut être confirmé par une IRM.


La prise en charge repose avant tout sur le repos relatif et la décharge partielle ou totale, pendant quatre à six semaines. La rééducation intégrera un renforcement des muscles intrinsèques du pied et du mollet ainsi qu’un travail de proprioception. Le retour à la course doit être progressif, avec un protocole de charge adapté, guidé par la disparition de la douleur. 


Une correction biomécanique, un plan d’entraînement progressif, un chaussage adapté, un renforcement du pied s'avèrent déterminants pour prévenir les récidives.


Consultez votre expert en course à pied, kiné, médecin ou podologue, qui vous guidera de manière personnalisée.