Obésité et fonction rénale : des effets, une étude

Maître de conférences universitaire et praticien hospitalier au sein du service d’endocrinologie, diabétologie, nutrition du CHU, le Dr Héléna Mosbah est à l’initiative d’un projet de recherche sur l’impact précoce de l’obésité sur le fonctionnement rénal et la survenue de complications cardio-vasculaires.

Selon les statistiques, l’obésité toucherait 18% d’adultes dans l’Hexagone. Ce sont cinq cents d’entre eux, atteints d’une forme sévère et/ou complexe de la maladie, qui font l’objet de l’étude actuellement menée par le D^r Héléna Mosbah. Ces patients sont pris en charge par le Centre spécialité de l'obésité Poitou-Charentes, créé en 2012. Le médecin endocrinologue s’attache à reconstituer leur parcours santé pour mieux analyser les effets induits par l’obésité sur la fonction rénale et prévenir d’éventuelles complications. « L’obésité s’associe à des complications métaboliques et cardio-vasculaires, précise le praticien hospitalier, par ailleurs membre de l’équipe Declan du centre d’investigation clinique CIC 1402. Ce que l’on sait moins, c’est que l’obésité peut aussi provoquer des altérations rénales, dont certaines précoces, comme l’hyperfiltration glomérulaire. A la longue, cet excès de filtration peut fragiliser la mécanique, altérer son fonctionnement et provoquer des troubles beaucoup plus graves, jusqu’à l’insuffisance rénale. »


Prévention des risques

Pour dessiner le parcours santé de chaque patient étudié, Héléna Mosbah et ses équipes s’appuient sur les informations compilées dans l’entrepôt de données de santé de l’hôpital et une technique de clairance isotopique particulièrement fiable afin de mesurer la fonction rénale. A terme (dès la fin de l’année possiblement), l’analyse des résultats permettra, c’est là la finalité du programme, d’identifier les patients les plus à risque et d’adapter à leur prise en charge des actions de prévention des complications rénales et cardiovasculaires.